副乳_Fu Ru

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概述

副乳是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房,一般在腋前或者腋下,也有发生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股沟等部位。副乳形成的原因是人类在胚胎时期,从腋窝到腹股沟的两条线上长有6到8对乳腺的始基,出生前,除胸前的一对继续保留以外,其余的都退化了。如果由于发育异常,这些乳腺始基未能完全退化,就形成了多个乳房,又称多乳房症。副乳可表现为有乳腺组织但无乳头、既有乳腺组织发育又有乳头、无乳腺组但有乳头。


病因

人在胚胎时期,从腋窝一直到腹股沟这两条线上,有6~8对乳腺的始基,到出生前,除仅保留胸前的一对外,其余部退化。少数患者的乳腺没有退化或退化不全而发生副乳。可发生在单侧或双侧,一般在腋前或者腋下,也有发生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股沟、大腿外侧等部位。


临床表现

通常副乳大小不一,感觉因人而异,多数没有特殊感觉,部分病例在月经来潮前有胀痛感,月经来后胀痛感消失。

绝大多数病例表现为腋前或腋下的肿胀或隆起,也可有发育完全的乳头。副乳内可触及肿块,为发育的乳腺。也可发生在正常乳房的上下部位、腹部、腹股沟、大腿外侧等部位,有些可发育为与正常乳房形态相当、包括乳头乳晕的乳房。

副乳在妊娠、哺乳期变化较为明显。通常妊娠、哺乳期副乳会明显增大,甚至分泌乳汁。哺乳结束以后,副乳并不会随之萎缩,因而表现更为明显。

副乳最主要的问题还是影响外形美观,穿衣服及社交活动受到影响。绝大多数患者因要求改善外形而就诊。副乳内包含乳腺组织,因此有发生乳腺癌的风险。


检查

1.超声检查

超声征象有:①部位异常,可位于乳房下方的胸、腹壁、腋窝、肩肿区、四肢等;②部位浅表,位于皮下脂肪层内,但与皮肤组织之间大多无低回声的脂肪组织,呈紧密关系,分界不明显。③副乳组织无包膜,与周围的组织境界不清,如浅部的皮肤组织,底面纤维光带状的浅筋膜,四周的脂肪组织均无明晰的境界。

2.病理镜检

见大部分副乳组织的成分以纤维样组织为主,其内夹杂腺泡组织及导管。


诊断

结合临床特征及超声检查可帮助诊断。


治疗

副乳是先天性发育异常的组织,除了影响外形美观,亦有发生乳腺恶性肿瘤的机会,因此建议手术切除。副乳切除手术包括切除副乳乳腺、多余的脂肪组织及皮肤,再辅助加压包扎。尤其是有以下情况者,更应尽早手术:

1.明确副乳内有肿瘤或恶变;

2.随月经周期变化,胀痛等症状明显;

3.副乳明显,严重影响社交活动及生活质量。


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  • 标签: 儿科 副乳 概述 病因 临床表现 检查 诊断 治疗

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