高强度聚焦超声治疗(hign-intensity focused ultrasound,HIFU)是一种无创性局部治疗肿瘤的新型超声加热技术,被称为无创性超声切除和聚焦超声外科。它的治疗原理:高强度聚焦超声,是将体外发射的超声波,通过一定的技术手段,聚焦于身体内的肿瘤或病变组织,焦点处的功率很高,可达到每平方厘米数千瓦。由于声波在人体病变组织中产生高热的沉积作用,因而产生了破坏及消除病变的作用。该技术在治疗前列腺癌、肝癌、肾癌、乳腺癌、胰腺癌、膀胱癌等方面不仅有一定的疗效,而且还具有其他治疗手段无法比拟的独特优势。
1.治疗前详细了解病史,细致的超声检查定位,完善的血液及其他辅助检查。向患者介绍治疗过程及可能发生的并发症等。
2.选用适当的麻醉方法,必要时,还可加用镇静剂等药物。
3.选用适当的体位并固定,应用实时超声显像,确定治疗靶区,调整HIFU聚焦点,制定治疗方案,监测治疗的全过程。
超声能够清楚定位的肿瘤,而手术已经难以切除时,应该应用高强度聚焦超声治疗。HIFU肿瘤治疗的主要目的是使肿瘤组织产生整块的凝固性坏死,适用于治疗组织器官的实体肿瘤,是肿瘤综合治疗的方法之一,是对传统肿瘤外科手术治疗的有效补充。在HIFU肿瘤治疗中,根据肿瘤的分期及超声通道条件,应尽可能对肿瘤实施完全的热“切除”,也可用于肿瘤的局部姑息治疗。
本方法虽有一定的治疗效果,但是,也常出现并发症:如局部疼痛,局部皮肤烧伤,周围神经烧伤等。在治疗中及治疗后,应该监测血压、脉搏、呼吸等生命体征。注意治疗后的皮肤状况,必要时给予降温处理等,来减少高强度聚焦超声治疗出现的并发症。
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