流行性腮腺炎(epidemic parotitis)是呼吸道病毒感染引起的急性腮腺炎。多为冬春季发病,以青少年多见。流行性腮腺炎是一种呼吸道传染病,患者和隐性感染者都是传染源,主要通过直接接触、飞沫、唾液的吸入传播,人群普遍易感,接触患者后2~3周发病。患者有局部红、肿、痛等症状,局部有出血、炎性渗出,白细胞计数升高等。也可见周围有淋巴结肿大,唾液分泌减少等。
患儿采用仰卧位,充分暴露待查部位。
彩超通过对腮腺大小、内部回声、血流情况等的观察,对流行性腮腺炎的临床确诊提供可靠的诊断信息。但临床应结合患者的年龄及流行病史才能做出准确结论。且彩超检查简便、无创、可反复检查、费用低、对软组织病变灵敏度高,可作为首选。
超声显示:急性期,双侧腮腺肿大,边界模糊,回声减低。彩色多普勒显示:血流丰富。本病常常合并脑膜炎、睾丸炎等并发症。
在诊断时,应该多加注意流行性腮腺炎和下列疾病的诊断和鉴别:
1.本病应与细菌性腮腺炎相鉴别。后者症状重,能够培养到细菌。
2.应与急性化脓性腮腺炎相鉴别。急性化脓性腮腺炎为单发,在病发的早期,需要结合临床表现和超声影像学结果来进行临床的综合判断,单纯依靠超声影像学结果难以鉴别。
应用彩色超声诊断仪,线阵探头,对患者腮腺、颌下腺、颈部淋巴结进行多切面探查。观察腮腺大小、内部回声改变、腮腺内淋巴结情况及血流情况,颈部淋巴结大小、数目及血流情况。
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