前列腺结石(calculus of theprostate)是发生于前列腺腺泡内的结石。有人将其分为真性前列腺结石及假性前列腺结石两类。前者指前列腺腺泡内结石,后者指前列腺尿道段的结石。前列腺结石的成分是:由前列腺液内所含的钙盐与磷酸镁沉积而成。当患者患有前列腺炎时,淀粉样体、血凝块、坏死组织为核心,与沉积的磷酸钙、镁,及碳酸钙、镁等相结合,多种成分形成的结石。单一的前列腺结石很少见,常常是多发的,散在分布的。前列腺结石,往往合并前列腺增生或前列腺炎。
前列腺检查,均需在膀胱充盈下进行。
超声显示:前列腺内可见斑点状或团块状强回声,常常是多发,大小不等。较大的或多发密集的结石,后方可以出现声影。
1.前列腺结石的超声诊断标准
(1)前列腺内可见强回声斑块。
(2)强回声斑块多半位于前列腺的内腺,或内腺的后缘。③强回声斑块的形态规则。
2.前列腺结石的鉴别诊断
(1)应与尿道结石相鉴别。后者位于尿道的路径上,单发多见,很少是多发。排尿时疼痛症状明显,体积较大,多在1cm以上可以鉴别。
(2)应与前列腺钙化灶相鉴别。从病理上看,钙化灶是组织损伤后钙质沉积,散在分布,且不规则,常常伴有炎症、结核等疾病。结石是外分泌腺的腺泡或腺管内的钙质沉积,形态规则。来源不同,图像亦不相同。
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