乙状结肠膀胱成形术系Gil-Vernet等（1957）首次成功地用于临床。其基本术式是：取一段带系膜的乙状结肠襻，将其近端关闭，远端与膀胱吻合，藉以扩大膀胱的容量和维持正常的排尿途径；如存在输尿管口狭窄或反流者，尚需另做输尿管-乙状结肠吻合。

1.麻醉方式

持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。

2.术前准备

行肠道手术的常规准备，但应强调如下几点：

（1）常规进行钡剂灌肠或结肠镜检查。

（2）X线膀胱造影和（或）膀胱镜检查。

（3）结核性膀胱挛缩者，术前仍应联合应用2～3种抗结核药物2周以上。

（4）肠道准备必须确保结肠排空和灭菌。

（5）备血。

1.结核性膀胱挛缩者。

2.间质性膀胱炎、放射性膀胱炎所致膀胱容量严重缩小者。

3.输尿管结肠吻合术后出现不良反应，但其膀胱和尿道病变已恢复正常者。

4.因膀胱肿瘤施行膀胱部分切除术后容量过小，但膀胱三角区正常并经长期观察未见肿瘤复发者。

1.小儿结核性膀胱挛缩者。

2.尿道狭窄或膀胱颈梗阻尚未治愈或无法治愈者。

3.尿道括约肌功能不全者。

4.结肠存在结核、炎症、憩室、息肉和其他疾病者。

5.全身或泌尿生殖系结核病灶尚未稳定者。

6.膀胱肿瘤术后观察时间过短者。

7.肾功能严重受损，估计术后肾脏难以负担废物排泄和维持水电解质平衡者。

1.探查腹腔。施行阑尾切除术。育龄妇女行双侧输卵管结扎术。

2.显露膀胱。

3.游离乙状结肠。

4.乙状结肠-膀胱吻合。

5.输尿管-乙状结肠吻合。

6.关闭乙状结肠近侧残端。

7.关闭后腹膜。

8.放置引流。

泌尿系感染、吻合口、膀胱颈和后尿道狭窄、输尿管反流、水电解质紊乱、泌尿系结石。

1.禁食、输液2～3天。必要时，持续胃肠减压。

2.应用有效抗生素1～2周，防治感染。如系膀胱结核病例，应同时使用抗结核药物。

3.将输尿管支架管和气囊导尿管分别接上无菌导管和玻璃瓶。

4.术后9～12天拔除输尿管支架管，术后12～14天拔除气囊导尿管。

5.监测血液生化指标，及时发现和纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。

6.拔除气囊导尿管后，观察排尿是否通畅，有无残余尿。