雄激素是一类重要的雄甾烷类药物,在雄性动物的睾丸中产生,是维持雄性生殖器发育及促进第二性征发育的物质。促进蛋白质和骨质的合成,使蛋白质的分解降低;促进红细胞刺激因子生成而使红细胞和血红蛋白增加,并刺激骨髓造血功能。儿童期服用能够加速身体的增长,但骨成熟相对提前。雄激素能对抗雌激素的作用,抑制子宫内膜增生;并抑制卵巢及垂体功能。天然的雄激素主要是睾酮,经过结构改造的合成品有甲睾酮、丙酸睾酮等。睾酮口服生物利用度极低,一般用其油溶液肌内注射或植入皮下给药;甲睾酮口服有效,也可舌下给药。
1.生殖系统促进男性性器官的发育及第二性征形成,促进精子的生成与成熟;睾酮还可反馈性抑制垂体前叶分泌促性腺激素,对女性可减少雌激素分泌,尚有抗雌激素作用。
2.同化作用:雄激素能明显地促进蛋白质合成(同化作用),减少蛋白质分解(异化作用),促进肌肉增长,体重增加,减少尿氮排泄,同时出现水、钠、钙、磷潴留现象。
3.提高骨髓造血功能:骨髓功能低下时,大剂量雄激素可促进红细胞生成。这与雄激素促进肾脏分泌促红细胞生成素以及直接刺激骨髓造血功能有关。
4.免疫增强作用:促进免疫球蛋白合成,增强机体免疫功能和巨噬细胞的吞噬功能,具有一定的抗感染能力。
1.替代疗法:用于男性性腺功能减退症、无睾症或类无睾症。
2.围绝经期综合征与功能性子宫出血:利用其抗雌激素作用,使子宫平滑肌及其血管收缩,内膜萎缩而止血。
3.晚期乳腺癌:可能与其抗雌激素作用及抑制垂体促性腺激素的分泌,从而减少卵巢分泌雌激素有关。此外,雄激素可减少催乳素对癌组织的刺激。
4.其他:小剂量雄激素可用于治疗各种消耗性疾病、骨质疏松、生长延缓及长期卧床、放疗等所致体质虚弱者。
长期大剂量使用时可能会出现女性男性化、水肿、肝损害、黄疸、头晕、痤疮等不良反应。舌下给药可致口腔炎,表现为疼痛、流涎等。
哺乳期妇女、孕妇及前列腺癌患者禁用。肾炎、肾病综合征、肝功能不良、高血压及心力衰竭患者慎用。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)
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