高密度脂蛋白是血清中颗粒密度最大的一组脂蛋白，主要在肝脏合成。它的主要生理功能是转运磷脂和胆固醇，可以将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢，从而使外周组织中衰老的细胞膜中的胆固醇转运到肝脏代谢并以胆汁形式排出体外。高密度脂蛋白被称为抗动脉粥样硬化因子。一般通过检测高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的含量来反映高密度脂蛋白水平。高密度脂蛋白胆固醇与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关。

高密度脂蛋白增高对防止动脉粥样硬化、预防冠心病的发生有重要作用，与冠心病的发病呈负相关，所以高密度脂蛋白可用于评价发生冠心病的危险性。高密度脂蛋白水平高的个体患冠心病的危险性小，高密度脂蛋白水平低的个体发生冠心病的危险性更大。而且HDL亚型HDL2与HDL的比值对诊断冠心病更有价值。

1.增高：慢性肝病和慢性中毒性疾病、长时间需氧代谢、遗传性高密度脂蛋白血症等。

2.降低：冠心病、高脂血症、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全等。

血清高密度脂蛋白胆固醇的正常参考值：0.93～1.81mmol/L（36～70mg/dl）。

血清高密度脂蛋白胆固醇检查的适应证：①有动脉粥样硬化危险性的患者；②用于降脂药物治疗反应的监测。