虚脉_Xu Mai

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概述

虚脉(feeble pulse)指寸关尺三部举、按均感觉无力的脉象。为无力脉的总称。虚脉主虚证,多为气血不足或脏腑虚证。治疗宜辨证施治、养营益气。


病因及常见疾病

虚脉主虚证,多为气血不足或脏腑虚证。气血不足,气不足以推行血脉,则脉来无力;血不足以充于脉,故脉按之空虚。脏腑功能低下,精血津液亏损,即各种慢性消耗性疾病,常可见虚脉。高热伤阴,失水,出血,或吐泻后津液不足,血脉难以充盈,其虚脉无力之象更为显著。临床上,虚脉与浮脉兼见,主气虚或卫气不固;与涩脉兼见,主血虚;与迟脉兼见,主阳虚;与数脉兼见,主阴虚。


检查

寸关尺三部举、按均感觉无力。


鉴别诊断

虚脉作为无力脉的代表,体现了细脉、濡脉、散脉、短脉、微脉、弱脉等脉力不足的特点。临床上应对这几种脉象加以区别:
细脉以脉形细小、脉力不足为特点,但其脉来应指清晰;濡脉见于浮位,即浮细软无力的脉象;散脉为浮散无力、漫无根底之脉,其脉形、脉率不清;短脉是不足三部(寸关尺)的脉象,常见于关部(或寸脉)而他部脉不清;微脉似有若无,至数不清,脉形细软无力;弱脉即沉细无力的脉象,是虚脉、沉脉、细脉的复合脉。


治疗原则

益气养阴,复脉。阳虚者予以参附汤或四逆汤之类,阴虚者予以生脉散加味,血虚者补血,气虚者补气。伤暑者治以益气滋阴清热。另外需根据病因进行辨病辨证相结合进行治疗。


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