疾病报告(disease notification)疾病报告是指对严重危害人民群众身心健康的法定传染病、性病以及肿瘤病例、院内感染病例、死亡病例的一种报告制度,目的是及早发现流行性病例、总结疾病分布等,及早采取控制措施减少危害的程度。
根据《中华人民共和国传染病防治法》的规定,法定传染病需要按时限的要求上报,对不同级别的传染病病例的上报时间作了严格的限定,超时限即是违法行为。另外,除法定传染病以外的其他病种也是医疗卫生人员关注的焦点,有关这些疾病的动态数据也是医疗行政部门必须掌握的,所以,开发疾病报告系统有利于提高医务人员的诊疗质量和效率,减少迟报、漏报、瞒报和误报率。
是指利用计算机及网络技术对疾病报告进行规范化和信息化管理的系统。
根据侧重点的不同,又可以分为国家疾病报告系统和医院疾病报告系统。
1.国家疾病报告系统是建立在INTERNET上的国际层面的疾病预防控制体系。是由国家直接规划和实施的一个网络直报系统。相对于医院疾病报告系统,国家疾病报告系统是跨地区的、跨医院的一个疾病报告系统,更关注的是全局的疾病分布、疾病暴发点以及各种流行性因素对疾病的影响,以便更快、更好的调集人力物力切断疾病的传播途径、控制疾病的传播范围。
2.医院疾病报告系统是指在医院内部运作的疾病控制体系。疾病报告系统作为医院HIS系统的一个子系统,更关注的是医院接诊的患者中有无传染病、性病病例以及死亡病例,并且对这些病例进行汇总、分析和上报。虽然国家建设有一个国家公共卫生信息系统的网络直报系统.但是因为各家医院所采用的HIS系统各不相同,所以没有一个能适用于各个HIS系统通用医院院内疾病报告系统,国家疾病报告系统只开放数据接口供各医院进行数据导入。作为信息交换的途径,国际疾病标准编码(ICD-10)的应用为这种数据交换提供了方便。不论HIS系统内部的数据结构是如何构成的,只要有ICD-10码,就可以通过这个国际标准编码与其他的系统进行疾病方面的数据交换。所以医院疾病报告系统是国家疾病报告系统的基础。
3.两种疾病报告系统的关系可以看做是大脑与神经末梢的关系,他们之间的区别在于:
(1)关注点不同:国家疾病报告系统关注的是全国范围内的疾病暴发情况;而医院疾病报告系统关注的是本院患者中的疾病发病情况及上报情况。
(2)数据来源不同:医院疾病报告系统的数据来源是HIS系统中零散敏感数据.并把这数据组成一张张疾病报告卡后上报;而国家疾病报告系统的数据来源则是由医院疾病报告系统所上报的疾病报告卡。
(3)作用不同:医院疾病报告系统作为医院的疾病预防控制体系,除了上报疾病报告卡的功能以外,作为HIS系统的一个子系统还有辅助医疗、辅助决策的一个功能;国家疾病报告系统作为国家的疾病预防控制体系,功能是接收全国上报的疾病报告卡。分析疾病的分布、了解疾病暴发点以及各种流行性因素对疾病的影响,以便更快、更好的调集人力物力切断疾病的传播途径、控制疾病的传播范围。
从两者的不同点可以看出,国家疾病报告系统作为大脑,接收并分析由医院疾病报告系统上传的疾病报告卡,掌控全局,而医院疾病报告系统作为神经鞘,负责接收不良疾病信息进行分析及重组,并且上报大脑。
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