毛细血管或静脉血栓形成_Mao Xi Xue Guan Huo Jing Mai Xue Shuan Xing Cheng

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概述

毛细血管或静脉血栓形成又称毛细血管动脉瘤。本病的重要性主要为临床上类似恶性黑色素瘤。


病因

病因及发病机制尚不明。


临床表现

呈半球形或轻度分叶结节,中等硬度,大小2~10mm,颜色为蓝黑色。其周围有红晕或褐色色素沉着。皮损突然或逐渐发生。好发于面部,也可累及其他部位,包括口腔黏膜。


检查

病理检查:真皮上部见一个或数个显著扩张的血管腔内充有血栓。血栓管腔周围可见红细胞外渗及含铁血黄素沉积。血栓内一处或数处可见成纤维细胞,提示血栓开始机化。


诊断

根据临床表现,结合组织病理即可诊断。


治疗

手术切除。诊断本病后,除了胃肠减压、补充血容量、应用广谱抗生素以外,应进行抗凝治疗。同时密切观察腹部体征的变化。疑有肠坏死时,应立即剖腹探查,将坏死肠管连同含有静脉血栓的全部系膜切除,以免血栓继续蔓延,累及其他肠管。术后仍应继续抗凝治疗6~8周。


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