乙酰胺_Yi Xian An

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概述

乙酰胺(Acetamide)对有机氟杀虫和杀鼠药氟乙酰胺、氟乙酸钠等中毒具有解毒作用。氟乙酰胺进入机体后,被酰胺酶分解生成氟乙酸,氟乙酸钠也可转化为氟乙酸。氟乙酸与细胞内线粒体的辅酶A结合形成氟乙酰辅酶A(正常过程应是乙酸与辅酶A结合形成乙酰辅酶A),氟乙酰辅酶A与草酸反应形成氟枸橼酸,阻断三羧酸循环中枸橼酸的氧化,.破坏了正常的三羧酸循环,妨碍体内能量代谢而产生中毒。乙酰胺的解毒机理是由于其化学结构与氟乙酰胺相似,乙酰胺的乙酰基与氟乙酰胺争夺酰胺酶。使氟乙酰胺不能脱胺转化为氟乙酸;乙酰胺被酰胺酶分解生成乙酸,阻止氟乙酸对三羧酸循环的干扰,恢复组织正常代谢功能,从而消除有机氟对机体的毒性。


适应证

有机氟化合物中毒。是治疗农药氟乙酰胺(敌蚜胺)中毒的有效解毒药。一般患者用药1周左右即可痊愈,严重的2~3天症状明显好转,2周左右恢复健康。


临床应用

肌注:每次2.5~5g,每日2~4次,或每日0.1~0.3g/kg体重,分2~4次注射,一般连续注射5~7日。危重病例一次可给予5~10g。


不良反应

本品毒性较低,使用安全,但注射局部有疼痛,剂量过大或长期用药,均可引起血尿,必要时停药并加用糖皮质激素使血尿减轻。


注意事项

注射时可加入盐酸普鲁卡因20~40mg混合使用,以减轻疼痛。氟乙酰中毒患者,包括可疑中毒者,均应及时给予本品,尤其早期应给予足量。与解痉药、半胱氨酸合用,效果较好。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)


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