阿普林定(Aprindine)属Ⅰb类抗心律失常药物,其局部麻醉作用约为利多卡因的24倍。主要抑制细胞膜对Na+的通透性,但不促进K+外流,能减慢心脏传导系统各部分的传导,降低膜反应性,提高兴奋阈值,延长心房、房室结、希氏-浦肯野系统和心室的有效不应期,阻滞旁路的前向和逆向传导。
本品适用于室性心律失常,也用于预激综合征合并室上性心动过速。
口服:开始100~200毫克/日,3天后该为维持量50~100毫克/日,分2次服。
由于其治疗与中毒量相当接近,常见中枢神经系统的不良反应有眩晕、感觉异常、手颤、严重时可出现癫痫样抽搐。此外,尚可见胃肠道反应。
房室传导阻滞者禁用;避免与利多卡因、钾剂和镁剂并用;不良反应以中枢神经系统症状常见,严重者可出现癫痫;偶有发生胆汁淤滞性黄疸和粒细胞缺乏症。有癫痫样发作史患者,黄疸或血象异常,严重心功能不全患者禁用。
本品必须在医生的指导下使用。对于有器质性心脏病的患者,特别是有心肌缺血和心功能不全者应慎用。个别患者如有眩晕、感觉异常、恶心、手颤等不良反应,减量或停药即可消失。给药过程中定期进行血常规检查(白细胞)、肝肾功能检查,心电图出现异常应停药。同时应用普鲁卡因或利多卡因作浸润麻醉时,应停药或减量治疗2~3天,不得与其他抗心律失常药并用。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)
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