雷米普利（Ramipril）能降低血中血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度，并增加缓激肽的作用，降低血管阻力，对在依赖于肾素和单纯性引起的两种高血压动物模型中显示有降低血压作用。

本药能改善急性局部缺血性左心室衰竭的功能及代谢，有利于改善血流动力学，增加肾血流量。对健康人的血压及心率几无作用，长期服用对高血压患者的心率无显著变化。雷米普利吸收迅速，作用强大，口服10～20mg，服后4小时仰卧和静息时的收缩压和舒张压可降低15％～20％，作用维持48小时。

适用于治疗各型高血压。

口服：开始时2.5mg/次，1次/日，2～3周后药量可加倍，最大量10mg/日。用于充血性心力衰竭，开始时1.25mg/次，1次/日，根据患者的情况，1～2周后药量可加倍，最大量10mg/日。用于心肌梗死后，开始时1.25mg/次，2次/日，1～3日后可加倍，最大量10mg/日。

在使用本药或其他ACEI治疗期间，可能发生下列不良反应：

1.心血管系统

当本药和（或）利尿剂增量时，偶可见血压过度降低（低血压、直立性低血压），表现为头晕、注意力丧失、出汗、虚弱、视觉障碍等症状，尤其是在使用本药治疗的初始阶段和伴有盐和（或）体液流失的患者（如已采用利尿治疗）、心力衰竭患者（尤其是急性心肌梗死后）和严重高血压患者；罕见晕厥。可能与血压明显下降相关的不良反应还有心动过速、心悸、心绞痛、心肌梗死短暂性脑缺血发作（TIA）、缺血性脑卒中。可能出现心律失常或心律失常加重。血管狭窄引起的循环紊乱可以加重。还可能出现血管炎。

2.泌尿生殖系统

偶见肾损害或肾损害加重，个别病例可出现急性肾衰竭。罕见蛋白尿及蛋白尿伴肾功能恶化。有肾血管疾病（如肾动脉狭窄）、肾移植或伴有心力衰竭的患者容易出现这种情况。原来有蛋白尿的患者尿蛋白可能增加，但糖尿病肾病患者蛋白的排泄也可能减少。本药也有出现阳痿和性欲降低的报道。

3.代谢/内分泌系统

偶见血钠降低及血钾升高，后者主要发生在肾功能不全者或使用保钾利尿药的患者。在糖尿病患者可观察到血钾浓度的升高。本药极少引起男子乳腺发育。

4.呼吸系统

可出现刺激性干咳，夜间和平卧时加重，在妇女和非吸烟者中更常见。少见支气管痉挛、呼吸困难、支气管炎、鼻窦炎或鼻炎、血管神经性水肿所致喉、咽和（或）舌水肿（黑种人ACEI治疗期间血管水肿的发生率较非黑种人高）。还可能出现支气管痉挛（特别是刺激性咳嗽的患者）。

5.消化系统

可见胃痛、恶心、呕吐、上腹部不适（某些病例胰酶升高）和消化功能紊乱。少见呕吐、腹泻、便秘、食欲丧失、口腔黏膜、舌或消化道炎症、口腔发干、口渴、肝功能异常（包括急性肝功能不全）、肝炎、胰腺炎和肠梗阻（不全梗阻）。罕见致命性肝坏死。如果出现黄疸或显著的肝功升高，必须停药并进行监护治疗。

6.皮肤

可见皮疹（个别病例为斑丘疹或苔藓样疹或黏膜疹）、风疹、瘙痒症，或者累及唇、面部和（或）肢体的血管神经性水肿，此时需停药。也可能发生较轻微的非血管神经性的水肿，如踝关节周围水肿。少见多形性红斑、stevens-johnson综合征或者中毒性表皮坏死溶解。罕见天疱疮、银屑病恶化、银屑病样或天疱疮样皮肤或者黏膜病损、皮肤对光过敏、颜面潮红、脱发、甲癣及加重或诱发雷诺现象。某些皮肤反应可能伴有发热、肌肉痉挛、肌痛、关节痛/关节炎、血管炎、嗜酸粒细胞增多和（或）抗核抗体滴度增加。如发生严重的皮肤反应则应立即停药。

7.精神神经系统

少见头痛和疲劳，罕见困倦和嗜睡、抑郁、睡眠障碍、性欲减退、感觉异常、平衡失调、意识模糊、焦虑、神经质、疲乏、颤抖、听力障碍（如耳鸣）、视物模糊和味觉紊乱或者短暂丧失。

8.血液

可出现红细胞计数和血红蛋白或血小板计数偶有下降，尤其在肾功能损害，结缔组织病或同时服用别嘌呤醇、普鲁卡因酰胺或一些抑制免疫反应的药物的患者。罕见贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多，个别患者出现粒细胞减少症或全血细胞减少（可能为骨髓抑制所致）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G-6-PD）H缺乏相关的溶血/溶血性贫血。

9.其他

尚未发现本药有致突变或致癌作用。

肾功能不全者需减量。肾动脉狭窄 （双侧或单肾患者单侧），妊娠期及哺乳期妇女禁用。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）