二巯丁二酸胶囊说明书

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二巯丁二酸胶囊说明书

【药品名称】

通用名：二巯丁二酸胶囊

曾用名：螯合酸酚

商品名：

英文名：Dimercaptosuccinic Acid Capsule

汉语拼音：Erqiuding'ersuan Jiaonang

本品主要成份及其化学名称为：2，3一二巯基丁二酸

其结构式为：

分子式：C₄H₆O₄S₂

分子量：182.22

【性状】

本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末；有类似蒜的特臭。

【药理毒理】

药理学

本品为口服有效的重金属解毒药。

作用机制为，分子中的2个活性巯基能夺取已与组织中酶系统结合的金属，形成稳定的水溶性螯合物由尿中排出，使含有巯基的酶恢复活性，解除重金属引起的中毒症状。

本品可特异性的与铅结合，减少铅从胃肠道吸收和滞留。降低血铅浓度，但短时间用药后，易使铅从骨中游离出来重新再分布，引起血铅反跳性升高，故应视情况多疗程用药。本品也可与汞、砷等形成螯合物。

毒理学

小鼠、大鼠的LD₅₀为3000mg/kg。狗的慢性毒性研究发现，口服本品每日300mg/kg，可使部分狗死亡。

【药代动力学】

本品口服易吸收，达峰时间30分钟，在血中约95%与血浆蛋白结合，分布容积较小，半衰期t_1/248小时。主要分布在肾脏，依次为肺、肝、心、肠和脾等。铅中毒儿童服用后有肝棾ρ罚杆僖栽魏痛晃锞雠懦觥＞鱿俣扔胙εǘ瘸烧喙亍Ｇχ卸径统赡耆思敖】抵驹刚叩纳銮宄史直鹞糠种?/FONT>16.6ml/m²、每分钟24.7±3.3ml /m²和每分钟77.0ml/m²。无蓄积性。

【适应症】

用于解救铅、汞、砷、镍、铜等金属中毒。对铅中毒疗效较好。可用于治疗肝豆状核变性。

【用法用量】

口服1次0.5g，一日3次，连用3日为1个疗程，停药4天再用；或每次0.5g，每日2次，隔日服药，共10日，停药5日再用。一般2-3个疗程即可。

儿童每次口服10mg/kg或350mg/m²，每8小时1次，连用5日，然后改为每12小时1次，连用2周，共19日为一疗程。

【不良反应】

成人和儿童的常见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、食欲丧失、稀便等胃肠道反应。偶见皮疹（约4%成人），血清氨基转移酶一过性升高（6%～10%）。偶见中性粒细胞减少。

[禁忌证]

严重肝功能障碍和妊娠妇女禁用。

【注意事项】

1．治疗时应监测血铅浓度。因治疗后血铅浓度降低，但有些人再次接触铅和治疗时，血铅反而升高。此外，经短时治疗后，可引起血铅反跳性升高，这是因铅从骨中游离出来，重新分布的结果。所以应反复用药，才能保证疗效。

2．肝病慎用，治疗时每周监测血氨基转移酶。