胼胝_Pian Zhi

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概述

胼胝俗称“老茧”,是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手、足皮肤局部扁平角质增生。


病因

其病因为患处长期受压、摩擦,常发于足跖,尤其是骨突起部位。本病还与患者的身体素质、足畸形或职业有关。


临床表现

胼胝是由于皮肤长期受压迫、摩擦发生的硬而平滑的角质增厚,是皮肤对长期机械性摩擦的一种反射性保护性反应,一般不影响健康和劳动。皮疹为一局限性的角质板,呈蜡黄色,中央较厚,边缘较薄,境界不清,触之较硬。表面皮纹清晰可见,局部汗液分泌减少,感觉迟钝。发病较缓,多无自觉症状。严重者有压痛。


检查

组织病理检查:角化过度,粒层增厚,真皮乳头变平,真皮轻度炎症反应。


诊断

根据好发部位、皮疹形态即可诊断。应与鸡眼、跖疣、先天性掌跖肥厚症相鉴别。


治疗

1.纠正畸形,穿合适的鞋子,垫以软质鞋垫。

2.外用药物(如高浓度的尿素霜、水杨酸、维A酸霜或其他的角质剥脱剂)治疗。

3.手术治疗。

4.液氮冷冻治疗。

5.皮疹较厚者可先用热水将其浸软后,用刀削去表面角质层,但不要损伤正常皮肤,以免引起感染。


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