皮角_Pi Jiao

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概述

皮角是一种临床病名,多发生在某些皮肤病的基础上,由于病损处角质物异常增多而形成突起状角化性皮损,形似动物的角。多发生于40岁以上,男性多于女性。好发于面部、头皮、颈、前臂和手背等曝光处。


病因

局限性圆锥形明显的角化性损害。损害绝大多数为良性,50%~60%皮损发生于脂溢性角化病,寻常疣。血管瘤或外毛根鞘瘤的基础上;20%~30%发生于癌前期角化病的基础上,20%发生于鳞状细胞癌或基底细胞癌的基础上。


临床表现

经常日晒的老年人多见,最常见于面部、头皮、颈、前臂和手背等曝光处,也见于眼睑、躯干、龟头等处。损害为单发或多发,为一种高达数毫米乃至数十厘米的锥形角质增生性损害。小如黄豆,大如羊角,常呈圆锥形或圆柱形,有的呈弧形或分支如鹿角状。角突表面光滑,基地较宽且硬,呈肤色、淡黄或褐色。病程缓慢,无自觉症状,并发于非肿瘤的皮角部分可以癌变。如在基底部出现潮红充血而有浸润时,往往考虑为恶变的先兆。


检查

组织病理:在皮角圆锥形角化过度基底处见各种不同的损害,最常见者为日光性角化病,有些为丝状疣,脂溢性角化病或鳞状细胞癌,偶见外毛根鞘瘤或基底细胞上皮


诊断

临床上根据皮损形态及发病部位诊断不困难,但最好切除后再作病理检查,以确定有无癌变。


治疗

主要为局部手术切除,如病理检查有癌变,则需进一步检查与治疗。


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