皲裂疮_Jun Lie Chuang

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概述

皲裂疮是发生于手足部的皮肤干燥粗糙,继而出现裂口的一种病症,多发于冬季,常见于成年人及体力劳动者。因手足肌肤发生枯裂、疼痛、常影响劳动生产。本病可见于现代医学所指的手足皲裂。


病因病机

本病主要是由于素体肌热,而骤被风寒燥冷所伤,导致血脉阻滞,肌肤失于濡养,燥肤枯槁而成;或素体血虚,复因局部经常磨擦,致肌肤破裂,或水湿、外毒浸渍而成。本病以成年人发生率较高,主要表现为手掌、足跖部皮肤增厚、干燥、粗糙、龟裂,甚至出现皲裂、出血、疼痛等。其中拇指、示指突出部位、足跟及两侧部位最为好发。


临床表现

本病好发于掌面、指尖,或手侧、足侧、足跟等经常受到摩擦的部位。初起皮肤干燥、发紧、变硬,继而为粗糙、肥厚,从而失去光泽,进一步出现浅深、长短不一的裂隙。浅者,无甚痛楚,深者出血,疼痛难忍,常可影响劳作。病程缠绵,以秋冬季多发,多数至春暖花开时自愈,亦有终年不愈者。


检查

1.临床皮肤检查

好发于掌面、指尖,或手侧、足侧、足跟等经常受到摩擦的部位。初起皮肤干燥、发紧、变硬,继而为粗糙、肥厚,从而失去光泽,进一步出现浅深、长短不一的裂隙。

2.病理学检查

可见皮肤角质化明显,常伴有湿性分泌物流出,可见嗜酸性粒细胞浸润。


诊断

1.惯发于手指、手掌屈侧、足跟、足趾、足缝和足侧等处。病程缓慢,常在秋冬季发生。

2.皮损为浅深、长短不一的裂口。裂口深者可见出血,常有疼痛。


外治法

地骨皮、川楝子、白矾、白及,水煎待温,外洗及浸泡。10%~20%白及软膏(白及粉与凡士林以1:9或2:8调匀而成)外搽。也可用蛤蜊油、万花油软膏或润肤膏外搽。


预防

注意职业防护,尽量避免手足直接接触酸、碱、有机溶媒及吸水物质。冬季注意保暖防寒,可外涂润肤霜,如肤必润、尿素软膏。有手足慢性皮肤病者应积极治疗。


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