盐酸格拉司琼片说明书

【药品名称】

通用名：盐酸格拉司琼片

曾用名：

商品名：

英文名：Granisetron Hydrochloride Tablets

汉语拼音：Yɑnsuɑn Gelɑsiqionɡ Piɑn

本品主要成份为：盐酸格拉司琼。

结构式：

分子式：

分子量：

【性状】

白色或类白色片。

【药理毒理】

本品为一种高选择性的5-羟色胺₃(5-HT₃)受体拮抗剂，对因放疗、化疗及手术引起的恶心和呕吐具有良好的预防和治疗作用。放疗化疗及外科手术等因素可引起肠嗜铬细胞释放5-HT，5-HT可激活中枢或迷走神经末梢的5-HT₃受体而引起呕吐反射。本品控制恶心和呕吐的机制，是通过拮抗中枢化学感受区及外周迷走神经末梢的5-HT₃受体，抑制恶心、呕吐的发生。本品选择性高，无锥体外系反应、过度镇静等不良反应。

【药代动力学】

健康志愿者单次口服1mg，血浆浓度峰值为3.63ng/ml，血浆清除半衰期为6.23小时，分布容积为3.94L/kg，血清蛋白结合率约为65%，总清除率为0.4L/h/kg。癌症患者的清除半衰期显著延长，为9.8～11.6小时。健康志愿者在未禁食状态下，单次口服本品10mg，AUC（药-时曲线下面积）减少5%，C_max增加30%。健康志愿者口服本品，约11%的药量在48小时内以原形药形式从尿中排泄，其余部分以代谢形式排泄，在尿中和粪中的排泄率分别为48%和38%。口服片剂的绝对生物利用度约为90%。并由肝微粒酶P₄₅₀3A代谢，主要代谢途径为N-去甲基化及芳香环氧化后再形成结合产物。

【适应症】

用于放射治疗、细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐。

【用法用量】

口服。成人通常用量为1mg，一日2次，第一次于化疗前1小时服用，第二次于第一次服药后12小时服用。肝、肾功能不全者无需调整剂量。

【不良反应】

常见的不良反应为头痛、倦怠、发热、便秘，偶有短暂性无症状肝脏氨基转移酶增加。上述反应轻微，无须特殊处理。

【禁忌】

（1）对本品或有关化合物过敏者禁用。

（2）胃肠道梗阻者禁用。

【注意事项】

（1）本品对化疗、放疗所致呕吐起预防作用，首剂应在化疗前1小时服用。

（2）本药可减缓结肠蠕动，患者若有亚急性肠梗阻时，需严格观察。

（3）高血压未控制的患者，日剂量不宜超过10mg，以免引起血压进一步升高。

（4）致癌性研究资料显示，给予两性小鼠及大鼠极大量本品时（50mg/kg）(大鼠剂量于第59周时降至25mg/kg/日)，发现有肝细胞瘤及（或）腺瘤，于接受5mg/kg本品之大鼠亦发现有肝细胞增生，而于低剂量时（1mg/kg）此种药物无诱发肝细胞增生的现象。

（5）本品与食物同时服用吸收略有延迟。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

（1）孕妇除非必需外，不宜使用。

（2）哺乳期妇女需慎用，若使用本品时应停止哺乳。

【儿童用药】

对儿童不推荐使用。

【老年患者用药】

老年人无需调整剂量。

【药物相互作用】

利福平等肝酶诱导剂可降低本品浓度，疗效减弱。

【药物过量】

【规格】

1mg（以C₁₈H₂₄N₄O计算）

【贮藏】

遮光，密闭保存。

【包装】

【有效期】

【批准文号】

【生产企业】

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