耳郭假性囊肿_Er Guo Jia Xing Nang Zhong

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概述

耳郭假性囊肿又名耳郭浆液性软骨膜炎、耳郭非化脓性软骨膜炎、耳郭软骨间积液等,系指耳郭外侧面的囊肿样隆起,内含浆液样渗出物,发病年龄以30~50岁青壮年居多,男性多于女性,多发生于一侧耳部。积液在软骨内,而非软骨膜和软骨之间。


病因

病因不明,可能和局部受某些机械刺激有关。


临床表现

1.多见于成年男性,常为单侧。

2.耳郭腹侧面呈半球形隆起,界限清楚,皮肤色泽正常,硬或有波动感,无压痛。

3.穿刺可抽出淡黄色或血水样液体,抽后不久又复发。


检查

体格检查:耳郭外侧一个局限性、浆液性半球形隆起的囊性肿块,不红不痛,可有胀感、灼热感或痒感;肿胀范围清楚,无压痛但有弹性;穿刺抽吸时,可抽出淡黄清液,肿胀消失,但不久又复渗出。


诊断

根据病史和临床表现,诊断不难,应与下列疾病鉴别:

1.耳郭化脓性炎症

症状重,有渐进性持续性耳痛,可伴全身症状;检查见耳郭红肿、增厚,触痛明显。

2.真性囊肿

囊壁衬里有上皮覆盖。

3.血肿

暗室中透射检查,肿胀处不透光。


治疗

1.理疗

用于少量积液,以阻止渗出,促进吸收。

2.穿刺

无菌操作下进行。穿刺后可以注入2%碘酊少许,加压包扎或石膏固定。

3.切开

严格无菌操作下,用CO2激光或手术刀切除全层囊壁,开一小窗,搔刮囊壁,通常引流,加压包扎,以促进囊壁塌陷,紧贴粘连,直至愈合。


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