舌扁桃体炎为舌根部淋巴组织团块的炎症性病变。分为急性舌扁桃体炎和慢性舌扁桃体炎。慢性舌扁桃体炎或称舌扁桃体肥大,多由急性舌扁桃体炎反复发作转为慢性。
急性舌扁桃体炎因受凉、过度疲劳等机体抵抗力降低时,诱发本病。慢性舌扁桃体炎因急性舌扁桃体炎反复发作转为慢性,上呼吸道慢性炎症、烟酒过度、好吃刺激性食物等使舌扁桃体发生代偿性肥大。
急性舌扁桃体炎的临床表现为:上呼吸道感染症状,如咽干、灼热及咽痛等。疼痛逐渐加重,多以舌根部一侧或两侧明显,严重者可放射至耳内引起剧痛,病人呈急性病容,偶有发热。慢性舌扁桃体炎的临床表现为经常咽部不适、异物感、发干、痒、刺激性咳嗽、口臭等症状。
急性舌扁桃体炎检查见咽黏膜急性充血,咽及口腔较多黏性分泌物,严重者局部有溃疡及脓性分泌物附着,并可发生舌根部脓肿。慢性舌扁桃体炎检查可见舌根部有肥大的淋巴组织,呈颗粒样布满舌根,两侧对称或一侧为著。由于舌扁桃体内淋巴滤泡感染,故可见到黏膜下有黄白色点状小脓肿。
根据病史、局部检查及实验室检查可以诊断。
急性舌扁桃体炎的处理原则是:注意口腔卫生,全身用足量抗生素,有脓肿者可以切开引流。适当休息,增加营养,提高机体抵抗力,若反复急性发作,待控制炎症后,可考虑行舌扁桃体切除术。慢性舌扁桃体炎的处理原则为去除病因及手术治疗。
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