耳源性脑积水大多属于交通性脑积水，为脑室—蛛网膜下腔通路内脑脊液增多。临床上以颅内压增高综合征为主要表现，预后一般良好。

乙状窦血栓性静脉炎时引起颅内静脉回流受阻，蛛网膜粒吸收功能障碍，产生交通性脑积水。脑膜炎、脑脓肿时可引起室间孔、正中孔。外侧孔或中脑导水管狭窄或阻塞，使脑脊液循环受阻。

主要表现为头痛、呕吐和视乳头水肿等颅内压增高的症状，少数可出现头晕或眩晕、眼震、畏光、视力下降、复视、眼外肌麻痹、轻度的脑膜刺激征等。但患者一般情况大都尚好。

1.一般情况

精神淡漠或嗜睡为较多见的体征。

2.眼底与视野检查

眼底检查中视乳头水肿是极为普通的体征。视乳头水肿程度可不一，轻者仅示边缘模糊，多在2～3个屈光度，重者可达6～9个屈光度。视网膜可呈广泛性肿胀，静脉郁张，常见小的出血，偶见斑状渗出。

3.视力检查

视力检查中可能发现视力降低。一般双眼是一致性减退，亦有单眼视力受损的报道。

4.腰椎穿刺检查

对确定诊断有决定性意义。脑脊液压力多在300毫米水柱左右，甚至达500毫米水柱以上。脑脊液清亮、透明，常规及生化检查均在正常范围。

5.特殊检查

诊断有疑难者，宜行有关特殊检查。

（1）脑电图及超声波检查  脑电图在该病多出现广泛性轻度或中度的异常波型，但多无局限性定位图象。

（2）脑血管造影  此项检查在排除占位性病变时较可靠，一般也较安全，不会加重病情。

中耳乳突炎，在排除了其他颅内并发症和颅内疾病后，应疑及本病。腰穿为交通性脑积水。可行颅脑CT。

交通性脑积水在彻底清除中耳乳突病变组织、抗生素控制感染后，多有自愈倾向。如颅内压力甚高，应予脱水治疗。