缩阳症又称恐缩症,是以恐惧生殖器缩入体内致死的恐怖焦虑发作为特征的一种与文化相关的综合征。是一种急性焦急反应。患者极度害怕自己的生殖器等缩入腹内或乳头内缩而死亡,为此,患者表现为极度焦虑、紧张、恐惧,有濒死感。此病多见于马来西亚、新加坡、泰国、印度及我国广东、海南等地,北方罕见。患者多为男性。部分患者由于受封建迷信熏染及对性知识缺乏,可在精神刺激及暗示作用下诱发。
①文化信念;②导火事件;③环境因素;④易感素质。
缩阳症属于感应性精神病的一种,它的发生与社会文化、宗教信仰以及迷信观念等有密切关系。而在文化发达地区极少发生。发病前多有受凉风吹等刺激诱因,如半夜起床时下腹部受到冷风吹,或洗澡、脱衣时受寒冷刺激等。
缩阳症可分为原发性和继发性两类:原发性缩阳症的产生是与文化信念密切相关基础上的一种心因性精神障碍。继发性缩阳症是在脑部疾患或躯体疾患或精神性疾病基础上所产生,以恐怕生殖器缩小或缩人体内为主的精神症状综合征。
有易感人群,好发于智力较差与超我力较低,暗示性高、敏感、焦虑和神经质的人群,病前有一定的民间迷信信念(鬼、神作崇等),并有一定的引发事件,促使易感者发病。
1.精神症状
恐怖性焦虑,严重者可达惊恐发作程度。发作时自感生殖器官(阴茎、乳房、阴门)缩入体内,烦躁不安有濒死感,每次发作数分钟至十分钟方能缓解。也可表现为感知障碍,感觉生殖器官收缩,疼痛,身体其他器官有麻木感,有幻觉,如听到鬼叫、进门声,幻觉具有心因性,部分有意识障碍--意识模糊,事后不能回忆。
2.植物神经症状
可有心慌、气促、面色苍白、出汗、血压升高,尿急、眩晕等。
3.体检发现
有的可见生殖器官由于发作时双腿用力夹紧生殖器导致损伤性溃烂。
可以检查到患者被错误治疗而伤害的结果:用线紧紧扎住阴茎会导致血液循环受阻,时间长了阴茎会坏死,不得不切除阴茎,造成终生残废;火钳烙烫则会烫伤阴茎,引起感染发炎以至坏死;用力拉扯阴茎会拉伤软组织。
1.坚信生殖器官(或身体其他器官如舌、耳、鼻等)会缩小或缩人体内而致死的信念,(不过寒冷时和运动后缩小是正常的),再加上有关“鬼神”、“妖精”的讹传或生殖器受寒、风吹或因性生活或其他刺激而诱发本症。
2.临床相以急性发作的恐怖性焦虑和自感生殖器或机体突出部位有强烈的收缩感或缩小感或麻木疼痛为主。可同时伴有面色苍白、出汗、发抖等自主神经功能紊乱症状。
3.多见于青少年,呈急性发作。流行时以一次发作居多,散发病例可反复多次出现。不用特殊的医疗处理也可以自行终止发病,停止发作后患者恢复如常人。
4.智能较低、随众心强、超我力弱、暗示性和敏感性增高的个性素质可作为诊断参考。
5.没有脑器质性病变或躯体疾病的病因,也没有精神活性物质(酒精、鸦片类药物、镇静剂等)的影响。若有即属继发性。
对于缩阳症患者,除了给他们讲清性解剖生理和性心理知识,消除其焦虑、恐惧、害怕和抑郁等情绪,形成对性功能、性生活的正确认识以外,还可针对他们受暗示性强的心理特点,实施暗示治疗。暗示治疗可在醒觉和催眠两种状态下进行。
醒觉状态下,由在病人心中有很高威信的人担任施术者,令病人以站位或侧卧位作好准备,但看不到阴茎。用粗钝物品重压病人的能尾骨部位,使其感到疼痛,同时暗示他说随着疼痛的加剧,阴茎已经逐渐伸出和增大。在治疗过程中不要急于求成,可分几次进行,每次暗示说伸出和增大了一些,暗示用语不要过于直露,要充分利用施术者在患者心目中的威信以产生最好的暗示效果
在催眠状态下进行暗示治疗,则要由受过心理学和催眠专业训练的医生进行。首先要运用言语和非言语手段将患者催眠,在催眠状态中用良性语言暗示患者,今其消除焦虑,恢复自信心、“男人感”和正常的性功能。在催眠状态下心理医生的暗示按实施程序大体上分为几种:催眠暗示、启发和鼓励的暗示、改善情绪的暗示、消除症状的暗示、巩固疗效的暗示和提高适应能力的暗示。这几种暗示是互相衔接的,对缩阳症的催眠暗示治疗也经过这几个程序。经过适当的心理治疗,缩阳症患者都能得到较好的恢复。
对于缩阳症患者,除了给他们讲清性解剖生理和性心理知识,消除其焦虑、恐惧、害怕和抑郁等情绪,形成对性功能、性生活的正确认识以外,还可针对他们受暗示性强的心理特点,实施暗示治疗。
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