晕痣_Yun Zhi

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概述

晕痣是指围绕色素痣的局限性色素减退,此后痣本身也可退色而皮损继续发展,又称离心性后天性白斑。临床表现为皮损好发于躯干部,特别是背部,可单发或多发,以斑点状色痣为中心的圆形、椭圆形色素减退斑,白色晕轮与色素痣可同时发生。


病因

晕痣可能是白癜风的一型,可和白癜风同时发生。


临床表现

晕痣的临床特点为皮损好发于躯干部,特别是背部,偶见头面部,上肢少见。可单发或多发,以斑点状色痣为中心的圆形、椭圆形色素减退斑,大小不等,均匀一致的白晕逐渐增大到0.5~1.0厘米或更宽。白色晕轮与色素痣可同时发生,或围绕整个痣周围间隙发生。


检查

组织病理检查,通常为复合痣,早期真皮浅层或交界处大量痣细胞巢和致密炎症细胞浸润,炎症细胞大多为淋巴样细胞,少数为含有色素的巨噬细胞,痣细胞因炎症细胞浸润而受损。晚期痣细胞逐渐减少,最后炎症细胞也消失。脱色晕处表皮早期即见黑色素细胞减少或消失,痣上方表皮内的黑素和多巴阳性黑色素细胞消失较慢,但在晕痣消退后最终也将完全消失。无炎症细胞浸润的晕痣不会消退。


诊断

根据病史、临床表现可做出诊断。


治疗

晕痣主要以手术或激光去除色痣或较小的白斑,术后白斑遗留较大者,按白癜风治疗。


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