小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征_Xiao Er Shi Wang Mo Se Su Bian Xing - Fei Pang - Duo Zhi Zong H

【医学】0人已阅
概述

小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征,又称视网膜色素变性多指(趾)肥胖生殖器异常综合征、Biemond综合征、性幼稚、色素性视网膜炎多指畸形综合征等。临床少见,其临床特点为肥胖、性腺发育不良、色素性视网膜炎、智力低下、多指(趾)畸形及其他异常等,为先天遗传性疾病。由于患者无生育能力,遗传方式不易确定,可能为常染色体隐性遗传。


临床表现

男性多见,儿童期发病,通常在10~15岁。

1.视网膜色素变性

常有视力减弱“夜盲”,有的甚至完全失明,检查为色素性视网膜炎所致,尚可见眼球震颤、小眼球、上睑下垂、内眦赘皮、圆锥角膜、虹膜缺损、白内障、斜视、近视或远视、婴儿性青光眼等眼部症状。

2.性腺功能不全

外阴呈幼稚型。男婴常呈小阴茎、小睾丸或隐睾。至青春发育期不出现第二性征。国外报告该综合征有75%男患者出现性功能低下,50%女患者出现原发性或继发性促性腺功能低下。

3.多指(趾)畸形

大多有多指(趾)或并指(趾),少数可出现指端分叉等其他指(趾)畸形。

4.肥胖

以躯干为主。

5.智力低下

程度不等的智力低下。

6.生长发育缓慢

可呈侏儒状态。

7.其他异常

有颅骨变形、骨质疏松、眼睑下垂、皮肤色素斑等。


检查

1.内分泌检查

可有性腺功能低下,促性腺激素分泌不足。甲状腺、肾上腺功能无异常。

2.尿生殖激素检查

尿中促性腺素明显降低、24小时尿促卵泡素(FSH)含量低(常在6小白鼠子宫单位以下)、男性24小时尿17-酮类固醇含量低于正常、尿中性激素明显减少。

3.B超检查

可发现性腺(睾丸或卵巢)和子宫发育不良、隐睾等。

4.X线检查

见颅骨变形、蝶鞍摄片正常,骨质疏松、多指(趾)畸形。

5.脑电图检查

脑电图可有轻度异常,或可有癫痫样放电。

6.睾丸活检

曲精管内缺乏精子形成,但无曲精管透明变性及萎缩现象,间质细胞也无肥大改变。

7.眼底检查

可发现视神经乳头萎缩,视网膜血管硬化,视网膜色素沉着。

8.其他

超声心动图检查,胸部X线检查,心血管造影检查,X线骨片检查等可发现各种心血管畸形和骨骼畸形。


诊断

本综合征临床症状多变,完全型较少见,根据上述临床表现和实验室检查可做临床诊断。


并发症

男患者出现性功能低下,女患者出现促性腺功能低下。可呈侏儒状态,合并癫痫、锥体外系病变、先天性心脏病、耳聋等。


治疗

尚无特殊治疗,可针对性腺功能不全治疗,眼底病变药物治疗往往无效。其他视情况可予以手术治疗,如先天性心脏病的治疗,指(趾)畸形的治疗和眼部治疗等。惊厥时给予止惊剂治疗。


猜你喜欢:
  • 盐酸麻黄碱滴鼻液_Yan Suang Ma Huang Jian Di Bi Ye
  • 副乳_Fu Ru
  • 耳流脓_Er Liu Nong
  • 鹅口疮_E Kou Chuang
  • 耳痒_Er Yang
  • 标签: 儿科 小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征 概述 临床表现 检查 诊断 并发症 治疗

    咬字典百科 » 小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征_Xiao Er Shi Wang Mo Se Su Bian Xing - Fei Pang - Duo Zhi Zong H
    免责声明:本文由网友提供互联网分享,不代表本网的观点和立场;如有侵权请联系删除。